СТОМ ЭСТЕТИК
г.Москва, м.Преображенская площадь
ул. Б.Черкизовская, д.5 (3 мин пешком от метро)

Кандидозный стоматит

Обнаружение на языке тонкого слоя творожисто-зернистой массы белого или желтоватого оттенка является характерным признаком кандидозного стоматита – воспалительного заболевания слизистой оболочки рта. Данный налет может также затрагивать область щек, неба и десен. Его можно снять посредством тампона, при этом очищенная поверхность будет покрасневшей, немного опухшей, болезненной. Удаленный налет образуется снова, но если его не устранять, то длительное скопление творожистых масс приведет к формированию плотного образования, под котором мягкие ткани будут подвергаться эрозии.

Инициатором изменений состояния ротовой полости является грибок одной из разновидностей рода Candida дрожжеподобного типа. Он наряду с другими микроорганизмами составляет сапрофитную микрофлору рта. Его патогенность условна до тех пор, пока по каким-либо причинам не нарушается баланс их численности. Если грибок размножается и распространяется на мышечную ткань, происходит инфицирование. Заражение возникает в следующих случаях: воздушно-капельным путем от носителя заболевания, посредством предметов обихода и путем активизации патогенности собственных грибковых микроорганизмов ввиду ослабленного иммунитета.

Причины слабого функционирования иммунной системы, провоцирующие кандидоз:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • гормональный сбой;
  • онкологические заболевания;
  • возрастной период до трех лет или после шестидесяти;
  • кормление новорожденного не грудным молоком, а смесями;
  • беременность.

Способствует развитию кандидоза создание благоприятной среды в полости рта: снижение влажности (при гипосаливации или ротовом дыхании), снижение кислотности, частое употребление углеводной пищи, дисбактериоз, плохая гигиена.

Формы протекания кандидоза
Грибковый стоматит охватывает слизистую оболочку рта постепенно. Первоочередно воспаляются десна и язык, затем реакции подвергаются щеки, в ряде случаев небо, миндалины, дужки мягкого нёба. Активному разрастанию грибка предшествует возрастание кровенаполнения мягких тканей полости рта, которое визуально определяется покраснением, а впоследствии небольшим опуханием слизистой. Сначала молочные образования одиночны, их консистенция жидковата. С увеличением количества пятен грибкового сосредоточения площадь кандидозного поражения разрастается, образуя сплошную пленку. Данную стадию классифицируют как острую форму грибкового стоматита.

Пленка помимо белого оттенка местами приобретает желтоватый тон. Ее масса густеет. При незатруднительном удалении массы открывается прогрессирующий воспалительный процесс на слизистой. Повышается дискомфорт в полости рта, прием пищи доставляет неудобства, а в дальнейшем и болезненные ощущения. Изменения температуры тела не наблюдаются, равно как и лимфоденит. У маленьких детей кандидозный стоматит сопровождается опрелостью. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мать может почувствовать жгучую боль на сосках при кормлении. Также болезнь характеризуется снижением аппетита, нарушением сна, вследствие чего раздражительностью.

При переходе заболевания в хроническую форму к болевому синдрому присоединяется чувство жжения в гортани, затрудненное глотание. Воспаление распространяется в носовую полость, пищевод, губы, провоцируя возникновению трещин в уголках, голосовые связки, вызывая изменение голоса. Гиперемия слизистой оболочки стихает, а покрывающий ее налет грубеет, утолщается. Удаление пленки, вплотную прилегающей к слизистой, происходит с усилием, иногда вызывает кровотечение. Мягкие ткани повреждаются эрозиями. Наблюдается повышенная сухость полости рта, - ксеростомия.

Лечение кандидозного стоматита
Антигрибковые препараты, составляющие основу терапии при стоматите, производятся в различных формах:

  • мази, суспензии и кремы для наружного применения (миконазол, пимафуцин, ламизил, батрафен и др.),
  • таблетки для употребления внутрь (дифлюкан, орунгал, кетоконазол, полиеновые антибиотики и т.д.),
  • в виде специальных лечебных леденцов для рассасывания, что актуально при лечении детей.
При тяжелом хроническом кандидозе осуществляют противогрибковую вакцинацию.

Так как данное заболевание предваряет ослабление защитных свойств организма, то успех в лечении будет базироваться на стимуляции функций иммунитета за счет пополнения рациона пищи витаминами и минералами, а также готовыми формами иммуноукрепляющих средств. Ускорит лечение поддержание щелочной среды в ротовой полости, что достигается частыми полосканиями раствором соды в воде, бура в глицерине; йодинолом, анилиновым красителем. Прогноз лечения положителен. Во избежание повторения грибкового инфицирования следует придерживаться терапевтических мер местного применения еще в течение пары дней после исчезновения симптоматики.