Клиновидный дефект
Одним из нарушений целостности зуба некариозного происхождения является клиновидный дефект. Он представляет собой углубление в зубе в районе десны, которое по мере увеличения все больше принимает форму клина. Причем с возрастанием дефекта зубные ткани не подвергаются размягчению. Поверхность углубления не тускнеет, остается гладкой на ощупь и плотной. Возникает подобная деформация только с наружной стороны челюсти. Нередко данное заболевание сопровождается обнажением зубной шейки. Страдают от клиновидного дефекта чаще зубы фронтальной группы и премоляры. Возникновение дефекта редко бывает одиночным.
Как развивается?
Начинается клиновидный дефект с появления микроскопической трещины. Природа ее образования, а также причина дальнейшего развития повреждения такого характера пока еще не исследована в медицине окончательно. К способствующим факторам относят соматические заболевания (желудка, кишечника, нервной и эндокринной систем), дистрофическую форму пародонтоза, неправильный прикус. В зависимости от глубины поражения может присутствовать болевая реакция на температурные раздражители или нет. Чем старше пациент, тем больше вероятности развития у него глубокого клиновидного дефекта.
Прогрессируя, данная патология вызывает образование вторичного дентина. Если процесс истирания не значительно опережает выработку заместительного дентина, то больной долгое время может вообще не подозревать о формировании дефекта ввиду отсутствия каких-либо симптомов. И только уже визуально определяемое повреждение обратит на себя внимание. Опасен клиновидный дефект угрозой отлома зубной коронки.
Лечение
Чтобы лечение оказалось действительно эффективным, стоматолог должен тщательным образом изучить патогенез заболевания у каждого конкретного пациента. Необходимо выявить, есть ли нарушения окклюзии, заболевания десен, полное ли количество зубов. При обнаружении отклонений следует провести требуемые стоматологические процедуры. В противном случае клиновидный дефект может повториться на других зубах. Также больному рекомендуется пройти обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, тем более, если в ротовой полости причины развития патологии отсутствуют.
Выбор способа устранения косметического дефекта опирается на глубину поражения и его локализацию. Поверхностное изменение нейтрализуется благодаря флюоризации аппликационным методом. Для восстановления эмали изнутри принимают фосфорнокальциевые препараты, фитин, витамины. Ослаблению чувствительности зубов и регенерации твердой ткани способствуют специальные зубные пасты.
Повреждение глубиной более двух миллиметров исправляется посредством искусственных материалов. Пломбирование углубления осуществляется без препарирования при использовании светоотверждаемых композитов. Лучший эстетический результат достигается установкой виниров. Данные микропротезы также помогают в предотвращении рецидива клиновидного дефекта. Если деформация достаточно большого размера, наиболее надежным способом ее ликвидации будет коронка. Самым современным материалом для ее изготовления считается безметалловая керамика.
