Пломбирование молочных зубов
Специфика пломбирования молочных зубов заключается в его целесообразности. Стоматолог оценивает состояние пораженного зуба, распространенность кариеса, уточняет, какими симптомами сопровождается заболевание костной ткани, учитывает возраст ребенка. Исходя из полученных данных, принимается решение о применении восстановительной процедуры.
Перед пломбированием всегда требуется обработка зуба. И здесь возникает сложность по причине того, что ребенок пугается вида и звука бормашины. Для устранения этого фактора страха очистку кариозной полости можно провести другими методами:
- воздушно-кинетическим;
- химико-механическим;
- лазерным.
В случае необходимости применения бормашины или в ситуации, когда ребенок очень боится лечить зубы, предлагается использование азотно-кислородной маски.
Другую сложность представляет собой быстрая возбудимость нервной системы маленького пациента. Стресс малыша может вызвать новая обстановка, незнакомый взрослый человек, сама необходимость держать рот открытым продолжительное время. Даже дети, которые легко идут на контакт, испытывают трудность в связи с тем, что длительный период нужно находиться неподвижно. В стоматологии нового поколения ускорить и разнообразить процесс пломбирования помогают современные технологии и материалы.
Материалы для пломб
До недавнего времени пломбирование молочных зубов в основном производилось амальгамой или стеклоиономерными цементами. Оба материала достаточно прочные. Однако первый, представляя собой сплав ртути и металла, совершенно не эстетичен, причем подвергается коррозии. Второй имеет более привлекательный вид (тем не менее уступая современным материалам), но чувствителен к влаге и окончательно отвердевает в течение суток.
Применение композитов в детской стоматологии ранее представлялось затруднительным в силу того, что период их отверждения был длительным. В настоящее время производятся светоотверждаемые композиты, характеризующиеся коротким периодом конденсации. Композиты являются более гигиеничными, долговечными и эстетичными пломбами. Их установка в предшествующие годы осложнялась необходимостью тщательного просушивания зуба. На сегодняшний момент обеспечить сухость требуемого участка возможно с помощью специальных изолирующих систем (например, Opti Dam).
Последней новинкой в пломбировании молочных зубов стали разноцветные пломбы. Это — компомеры, соединение стеклоиономерного цемента и гибридного композита. Свойства обоих материалов дополняют друг друга в такой пломбе. Она обладает высокой адгезией, полируемостью, биосовместимостью, устойчивостью к воздействию слюны и механическим повреждениям. Более того, в состав данного материала входит фтор, который постепенно выделяется в зубную ткань, тем самым укрепляя ее, снижая риск вторичного кариеса. Палитра таких пломб предлагает на выбор семь расцветок. Пломбирование молочных зубов таким образом превращается в увлекательную игру для ребенка.
Особенности процесса пломбирования
Принцип осуществления непосредственно пломбирования молочных зубов не отличается от этого же процесса на постоянных зубах. Хотелось бы лишь отметить, что восстановительное лечение временных моляров зачастую завершается профилактическим пломбированием. То есть искусственный материал покрывает не только область дефекта, но и область здоровых фиссур. В случае, когда временные моляры прорезываются, во избежание развития кариеса в зоне фиссур также рекомендуется проводить их герметизацию.
Выбирая между удалением молочного зуба и его пломбированием (при наличии такой возможности), следует принять решение в пользу второго. Поскольку длительное отсутствие зубов может привести к деформации прикуса, мешать развитию речи, спровоцировать неровный рост постоянных зубов. Не стоит забывать и о том, что ребенку для успешного контакта с детьми также необходима красивая улыбка.
