Гингивит
Гингивит (gingivitis; лат. gingiva десна) – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки десен.
Причины
Возникновение гингивита происходит в результате несоблюдения правил гигиены полости рта. В этиологии заболевания играют роль также следующие факторы:
- бактериальная, вирусная инфекция;
- заболевания эндокринной, кровеносной системы, желудочно-кишечного тракта;
- аллергическая реакция;
- авитаминоз.
К его развитию приводит и постоянное травмирование десны (например, острым краем зуба, неправильно установленной пломбой, зубной коронкой и т.д.), в том числе травмирование едкими химическими веществами (кислотами, щелочами) – химический ожог, термический ожог. Кроме того, развитию заболевания способствуют пародонтит, зубной камень, неправильный прикус. Наиболее часто оно встречается в период полового созревания и во время беременности.
Виды
Различают следующие виды гингивита:
- катаральный;
- язвенно-некротический;
- гипертрофический;
- атрофический.
С точки зрения формы заболевания, традиционно различают острую и хроническую. Хроническая форма обостряется преимущественно зимой и весной (это проявляется усиливающейся кровоточивостью десен) и встречается чаще у взрослых людей.
Если заболевание затронуло десны обеих челюстей, то говорят о генерализованном гингивите, локализованный же характеризуется воспалительным процессом на отдельных участках десны. В зависимости от того, какая составляющая часть десны была поражена, выделяют два вида заболевания: папиллит, при котором воспалительный процесс затрагивает только десневые сосочки, и маргинальный вид, поражающий весь десневый край.
Клиническая картина
Клиническими симптомами катарального гингивита являются обусловленное воспалительным процессом покраснение, отечность слизистой оболочки десен, кровоточивость. Субъективные ощущения больного при такой форме гингивита представлены небольшим зудом десен, болезненностью во время приема пищи.
Язвенно-некротический гингивит характеризуется возникновением на слизистой оболочке десен язв и некротизированных участков. Его клинические симптомы следующие: галитоз (неприятный запах изо рта), сильная болезненность десен; общее состояние организма также ухудшается – больной чувствует общую слабость, возможно повышение температуры тела до 39º, увеличение лимфатических узлов.
При гипертрофическом гингивите происходит увеличение десневых сосочков, которые начинают покрывать собою часть зуба. На начальных стадиях заболевание не проявляется какими-либо клиническими симптомами и неприятными ощущениями, на более поздних возникают кровоточивость и болезненность десен при дотрагивании и во время приема пищи.
При атрофическом гингивите, наоборот, происходит атрофия (уменьшение объема) тканей десны, постепенно уровень десны снижается и она обнажает корень зуба. Субъективно для человека атрофический гингивит проявляется болью на холодное или горячее.