Пульпит молочных зубов
Пульпит молочных зубов распространен более широко, чем то же заболевание на постоянных зубах. Такая ситуация обусловлена спецификой строения молочных зубов. Они покрыты более тонким слоем эмали, их дентин менее минерализован и имеет меньшую толщину, нежели зубы взрослого человека. Поэтому при возникновении кариеса (самой частой причиной пульпита) инфекция быстрее проникает в зубную полость, вызывая воспаление пульпы.
В самом раннем возрасте, когда еще не произошло формирование зубных корней, вся полость пульпы находится в коронковой части зуба. Если на данной стадии развития зубов зарождается пульпит, он за короткий срок распространяется по всей площади нервно-сосудистого пучка. В итоге, требуется депульпирование.
С ростом корней пульпарная полость начинает расширяться в сторону корневых каналов. Однако вероятность стремительного развития пульпита по-прежнему высока, поскольку корневые каналы и апикальное отверстие молочных зубов шире, чем у постоянных, соединительная ткань пульпы более рыхлая. Воспалительный процесс зачастую становится гнойным. Кроме того, верхушечное отверстие корневых каналов у детей тоже достаточно широко и способствует попаданию инфекции в близлежащие ткани.
Ввиду того, что пульпа молочных зубов менее чувствительна, то ее воспаление зачастую протекает безболезненно, а потому пульпит хронической формы в большей степени характерен для молочных зубов. Для предупреждения развития осложнений пульпита необходим регулярный осмотр зубов у стоматолога.
Лечение пульпита у детей
Пульпит молочных зубов лечится теми же методами, что и у взрослого человека: медикаментозным, частичной ампутацией пульпы, иссечением пульпы целиком. Однако имеется ряд особенностей при использовании данных методов на молочных зубах. Так, например, поскольку верхушечное отверстие у корня молочного зуба шире, чем у постоянных зубов, то, соответственно, через него лекарственному веществу легче проникнуть в периодонт. Данный факт следует учитывать при выборе медикамента и его дозировки.
При хирургическом вмешательстве крайне важен способ анестезии. Он должен быть безвредным для организма ребенка. При иссечении пульпы, в особенности у многокорневых зубов, необходимо внимательно проверить, вся ли корневая часть удалена, поскольку в молочных зубах она имеет более разветвленную структуру.
Для пломбирования используются специальные пасты, которые рассасываются вместе с корнями в период естественной смены молочных зубов.
Главная цель лечения пульпита молочных зубов — не допустить его распространения в ткани, содержащие зачатки постоянных зубов, и сохранить пораженный зуб, так как преждевременное удаление молочного зуба приводит к развитию неправильного прикуса.